Что важно знать?
Внематочная беременность имплантируется вне полости матки, чаще в маточной трубе. По мере роста труба может разорваться и вызвать опасное для жизни внутреннее кровотечение.
На раннем сроке симптомы похожи на обычную беременность. Диагноз основывается на трансвагинальном УЗИ, динамике β-ХГЧ и состоянии пациентки; иногда требуется повторная оценка.
Основные симптомы и признаки
- Задержка менструации и положительный тест
- Односторонняя боль внизу живота или тазу
- Кровянистые или коричневые выделения
- Боль в плече, головокружение или слабость при разрыве
Диагностика и роль УЗИ
Трансвагинальное УЗИ ищет внутриматочную беременность, образование в области придатков и свободную жидкость. Беременность неизвестной локализации — промежуточное состояние, требующее чёткого контроля.
- Наличие плодного яйца в матке
- Изменения трубы или области придатков
- Свободная жидкость в тазу или животе
- Соответствие динамике β-ХГЧ
Лечение и дальнейшие шаги
Внематочная беременность не может переместиться в матку. В зависимости от стабильности, ХГЧ, размера и симптомов применяют тщательно отобранное наблюдение, метотрексат или операцию.
Когда нужна неотложная помощь?
- Внезапная сильная боль в животе или тазу
- Боль в плече, обморок, головокружение или резкая слабость
- Положительный тест с болью и кровотечением