რა უნდა ვიცოდეთ?
გარე ორსულობა ვითარდება მაშინ, როცა ორსულობა საშვილოსნოს ღრუს გარეთ, უმეტესად ფალოპის მილში იმპლანტირდება. ზრდასთან ერთად მილი შეიძლება გასკდეს და სიცოცხლისთვის საშიში შიდა სისხლდენა გამოიწვიოს.
ადრეულ ეტაპზე სიმპტომები შეიძლება ჩვეულებრივ ორსულობას ჰგავდეს. დიაგნოზი ეფუძნება ტრანსვაგინალური ექოსკოპიის, სისხლში β-hCG-ის დინამიკისა და კლინიკური მდგომარეობის ერთობლიობას; ზოგჯერ განმეორებითი კვლევა საჭიროა.
ძირითადი სიმპტომები და ნიშნები
- მენსტრუაციის გადაცდენა და დადებითი ორსულობის ტესტი
- ცალმხრივი ქვედა მუცლის ან მენჯის ტკივილი
- ვაგინალური სისხლდენა ან ყავისფერი გამონადენი
- მხრის ტკივილი, თავბრუსხვევა ან სისუსტე გასკდომისას
დიაგნოსტიკა და ექოსკოპიის როლი
ტრანსვაგინალური ექოსკოპია ეძებს საშვილოსნოსშიდა ორსულობის ნიშნებს, დანამატების წარმონაქმნს და თავისუფალ სითხეს. „ორსულობა უცნობი მდებარეობით“ ჯერ საბოლოო დიაგნოზი არ არის და მკაცრ კონტროლს მოითხოვს.
- საშვილოსნოს ღრუში სანაყოფე პარკის არსებობა
- მილების/საკვერცხეების მიდამოს ცვლილება
- თავისუფალი სითხე მცირე მენჯსა და მუცელში
- β-hCG-ის დინამიკასთან შესაბამისობა
მკურნალობა და შემდგომი ნაბიჯები
დადასტურებული გარე ორსულობა თავისით საშვილოსნოში ვერ გადავა. მდგომარეობის, hCG-ის, ზომისა და სიმპტომების მიხედვით მკურნალობა შეიძლება იყოს დაკვირვება შერჩეულ შემთხვევაში, მეთოტრექსატი ან ოპერაცია.
როდის არის საჭირო გადაუდებელი დახმარება?
- უეცარი ძლიერი მუცლის ან მენჯის ტკივილი
- მხრის ტკივილი, თავბრუსხვევა, გონების დაკარგვა ან ძლიერი სისუსტე
- დადებითი ორსულობის ტესტი სისხლდენასთან და ტკივილთან ერთად